“庄院士,情况紧急,我建议,还是先以萘中毒为基础,进行治疗,同时,使用保肝药。”
“这。。。”
好吧,庄老知道,陆晨此时的治疗手段没有错。
如果真的是萘中毒,在对症治疗之下,患者的情况会很快得到逆转。
不过,毕竟患者的情况特殊,如果真的是萘中毒还好。
可是,万一像是之前那样误判了的话,患者很可能会错失最后的抢救机会。
这对于庄老来说,是非常难以做出抉择的。
“庄老,相信我,症状能够对的上,在下去,就真的没有时间了。”
“好,我知道了!”
听到陆晨的声音,此时的庄老,也下定了最后的决心。
所谓的萘,本身是一种白色鳞片状结晶形状。
而萘本身也是具有特殊的煤焦油样气味的。
可以说,是非常好判断出来的一种低毒物质。
萘的熔点在80.6c,沸点在219.9c。
不过,萘还有一种特性,那就是难溶于水。
所以,萘虽然本身低毒。
不过,萘本身的特质,也导致萘很难挥发,可能长时间留存于密闭的空间内。
萘的用途很多,主要是用于生产染料、树脂、溶剂、炸药、消毒剂、杀虫剂、防腐剂、防蛀剂和碳化照明器等设施设备。
可以说,大部分人都接触过萘。
只不过,引起中毒的现象,真的很少发生。
可以说是相当的罕见。
甚至于,很多的医生,一辈子都没有见到过所谓的萘中毒。
只不过,虽然很罕见,可是一旦萘真的超量进入了人体,引发了中毒。
这后果,也是非常可怕的。
萘在人的体内会代谢出产物萘醇和萘醇,而这两种就可引起患者血管内溶血,也就是溶血性贫血的症状。
而且,患者不仅仅会产生溶血性贫血,血红蛋白尿、肾功能损害视神经炎和白内障,还有可能伴有眼内氨基酸、抗坏血酸、蛋白质和碳水化物的代谢障碍及草酸钙结晶存在。
甚至还会造成患者支气管粘膜的损害。
如此多的突发性疾病,而且都是可能引起患者致死的。
如果没有能够对症下药的话,患者的情况一般都是不可逆的。
这才会发生现在的情况。
明明是已经用上了保肝的药,可肝脏的衰竭已经没有得到缓解。
明明连输血的方法都已经用过了,可是患者依旧是发生了不可逆的溶血性贫血,造成了全身的大出血。
甚至于,就算是换肝,或者是使用了生物型人工肝脏移植,对于患者来说,都是没有效果的。
甚至于,在手术的时候,患者都有可能因为溶血性贫血,而导致腹腔内部的大出血。
最终死在手术台上。
所以,现在等于说,陆晨是变相挽救了患者的性命。
“呼。。。还好,陆晨是对的,要不然的话,后果还真是不能想象。”
庄院士是越想越是害怕,后背也早就被冷汗给打湿了。
第969章 针对的治疗手段
由于萘中毒的情况太少发生了。
所以,绝大部分的医生,都可能忽视患者的情况。
萘中毒最有可能导致患者眼和呼吸道粘膜刺激症状。
患者在被送入抢救室之后,就出现了几次窒息的情况发生。
现在看来的话,就是因为呼吸道粘膜刺激症状所引起的。
患者在入院之前,就发生了头痛、乏力、恶心、呕吐。
入院之后,出现了重症的黄疸、血红蛋白尿和肝脏损害表现。
而且,已经到了不得不换肝的地步。
至于此时的溶血性贫血和严重黄疸,再加上急性肾功能衰竭、肝坏死,这些都是萘中毒的表现。
“所以,患者此时的情况,就是萘中毒。”
此时的庄老,也得出了这个可能是匪夷所思的结果。
“陆晨,患者现在情况,治疗起来的话,恐怕。。。”
病因的确是已经找到了,不过对于庄老来说,患者现在的情况,想要说对症治疗,并且是保证患者的病情有所缓解,就不知道还来不来得及。
“现在洗胃是不行了,患者应该也受不住,我建议先预防患者可能出现的脑水肿现象,患者目前只是出现了幻觉,还没有出现脑部水肿,所以需要药物防范。”
“好,这个我现在就吩咐下去,陆晨,还有什么?”
此刻,庄老就像是学生一般,记录着陆晨的医嘱。
“同时,继续用药保护患者的肝、肾功能。”
“陆晨,该用的药已经都用上了,不过,目前为止,患者的肝脏还在继续恶化。”
“那就给予患者大剂量的地塞米松,进行刺激性治疗。”
“大剂量的地塞米松会不会刺激太大了一点?”
“患者目前的情况来看,只能这样做,在使用地塞米松的同时,用还原型谷胱甘肽来保护患者的肝功能,剂量要用到平时的两倍。”
“好,这些我都记下来,还有什么吗?”
“还要预防肾功能出现问题,现在患者只不过是肝脏出现了不可逆的恶化,应该还没有及时进展到肾脏,考虑使用呋塞米和甘露醇利尿。”
“明白。”
此时,不仅是庄老在记,一旁的宋主任,也默默把陆晨所说的这些给记录了下来。
就怕之后的哪一天突然要使用到。
“在患者肝功能恢复的情况下,使用0.5%药用炭悬液加上2%碳酸氢钠溶液,配合上1∶2000高锰酸钾液进行洗胃。”
“患者能承受?”
“肝功能指标如果恢复,那表示之前的措施都是有效的,而且萘中毒的话,有毒成分可能长期停留在人体中。”
萘的特性,可能导致患者长期受到萘中毒的影响。
这种情况下,就需要进行刺激性的洗胃。
“庄老,不仅是洗胃,还需要用硫酸镁导泻,顺带考虑保护胃黏膜。”
“知道了,我现在先给患者用药。”
庄老这边按照陆晨的吩咐,急急忙忙去给患者用药。
而此时的陆晨,也总算是松了一口气。
“陆副院长,真的是萘中毒。”
此时的吴院长,可是全程目睹了陆晨的诊断。
说实话,吴院长此时还是有些懵逼的状态。
这。。。自己也是第一次遇到有关于萘中毒的情况。
说实话,就算是在平时遇到这种萘中毒,最多也就是患者因为长时间接触到了萘,而感到有些不舒服而已。
最多也就是呕吐,发烧而已。
这种情况下,只要是进行催吐就没有问题了。
之后在给予一点保护胃黏膜的药物进行治疗就可以。
绝大多数的情况下,轻度的萘中毒,表现和急性肠胃炎没有什么区别。
治疗起来的话,基本也是一样的。
一般的急诊医生也好,或者是患者自己也好。
也都可能以为自己是吃了什么不干净的东西。
可是谁能想到,严重的萘中毒,竟然会是这样。
这。。。
“说实话,吴院长,我一开始也没有想到,如果不是你提醒的话,我也想不到可能是萘中毒。”
“别,我可没有什么功劳,我不过是随口提了一句天气而已。”
在吴院长看来,陆晨能够从几句聊天中联想到萘中毒,这已经是非常的了不起了。
“陆副院长,你下午的话?”
“吴院长,首都这边的患者应该不会有太大的问题,大剂量的地塞米松刺激性治疗,足以逆转患者目前的情况。”
说到底,只要是能够判断是患者的确是萘中毒的话,治疗起来并不算是麻烦。
而且,只要是用对了药,患者的情况很快就能得到反转。
毕竟这不过是急性的症状。
虽然看起来非常的吓人。